腦動(dòng)脈血管瘤可通過(guò)血管內(nèi)介入治療、開顱夾閉術(shù)、藥物治療、放射治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。腦動(dòng)脈血管瘤可能與先天血管發(fā)育異常、高血壓、動(dòng)脈硬化、感染或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。
1、血管內(nèi)介入治療
通過(guò)股動(dòng)脈穿刺導(dǎo)入彈簧圈或支架，栓塞瘤體防止破裂。適用于瘤體位置深或開顱高風(fēng)險(xiǎn)患者，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血栓形成和血管痙攣。
2、開顱夾閉術(shù)
直接夾閉瘤頸阻斷血流，適合表淺或?qū)掝i動(dòng)脈瘤。術(shù)中需配合腦血管造影定位，可能并發(fā)腦脊液漏或神經(jīng)功能缺損。
3、藥物治療
控制高血壓用硝苯地平控釋片，預(yù)防血管痙攣用尼莫地平片，鎮(zhèn)痛用布洛芬緩釋膠囊。藥物不能消除瘤體，僅作為輔助治療。
4、放射治療
伽瑪?shù)锻ㄟ^(guò)聚焦射線促使瘤內(nèi)血栓形成，適用于3-25毫米的未破裂小動(dòng)脈瘤，起效需3-6個(gè)月。
5、生活方式調(diào)整
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，控制血壓低于140/90mmHg，戒煙限酒，保持排便通暢減少腹壓驟增。
腦動(dòng)脈血管瘤患者應(yīng)定期進(jìn)行腦血管影像復(fù)查，未破裂動(dòng)脈瘤每6-12個(gè)月隨訪一次，破裂后患者需終身隨訪。日常注意避免頭部撞擊，出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙時(shí)立即就醫(yī)。飲食以低鹽低脂為主，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于維持血管彈性。