1期子宮癌患者5年生存率通常超過(guò)90%，具體生存時(shí)間與病理類型、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。子宮內(nèi)膜癌是1期子宮癌的主要類型，早期規(guī)范治療預(yù)后較好。
1期子宮內(nèi)膜癌指腫瘤局限于子宮體，未侵犯肌層或僅浸潤(rùn)淺肌層。此時(shí)癌細(xì)胞未發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過(guò)手術(shù)切除病灶聯(lián)合術(shù)后輔助治療可有效控制病情。標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式為全子宮加雙附件切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果選擇放療或化療。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，復(fù)發(fā)概率較低，長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示80-90%患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。若病理類型為高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌且無(wú)高危因素，術(shù)后甚至無(wú)須輔助治療?；颊吣挲g、基礎(chǔ)疾病、治療依從性等因素也會(huì)影響生存期，年輕且無(wú)合并癥者預(yù)后更優(yōu)。
少數(shù)特殊病理類型如子宮漿液性癌或透明細(xì)胞癌，即便處于1期也具有較強(qiáng)侵襲性，這類患者需更積極的綜合治療。存在淋巴脈管間隙浸潤(rùn)、深肌層浸潤(rùn)等危險(xiǎn)因素時(shí)，可能需補(bǔ)充盆腔放療或全身化療。分子分型為POLE突變型的患者預(yù)后極佳，而p53突變型則需密切監(jiān)測(cè)。治療結(jié)束后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)，持續(xù)5年未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。
建議患者保持規(guī)律復(fù)查的同時(shí)，注意均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。避免高雌激素食物攝入，控制體重在正常范圍。術(shù)后可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善生活質(zhì)量，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。