男孩子開始發(fā)育通常表現(xiàn)為睪丸增大、陰毛生長、身高突增、聲音變粗、出現(xiàn)喉結(jié)等第二性征。這些變化多在10-16歲出現(xiàn)，受遺傳、營養(yǎng)等因素影響。
1、睪丸增大
男孩發(fā)育最早表現(xiàn)為睪丸體積增大，直徑超過2.5厘米或容積達(dá)4毫升以上。睪丸內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞開始分泌睪酮，觸診質(zhì)地較前稍韌。此時(shí)陰莖尚未明顯增長，家長可通過定期觀察內(nèi)褲變化或洗澡時(shí)留意。
2、陰毛生長
睪丸增大后6-12個(gè)月出現(xiàn)陰毛，初期為細(xì)直絨毛，逐漸變粗卷曲并向臍部延伸。陰毛發(fā)育遵循Tanner分期標(biāo)準(zhǔn)，從無毛到成人型分布通常需要2-5年。需注意清洗時(shí)避免用力摩擦新生毛囊。
3、身高突增
睪酮促進(jìn)長骨生長板軟骨細(xì)胞增殖，年生長速度可達(dá)7-12厘米，多發(fā)生在陰毛生長后1-2年。突增期持續(xù)1-3年，期間可能出現(xiàn)生長痛。建議保證每日500毫升牛奶、1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)幫助骨骼發(fā)育。
4、聲音變粗
喉部軟骨在雄激素作用下增厚，聲帶長度增加約1厘米，導(dǎo)致音調(diào)降低。變聲過程持續(xù)6-12個(gè)月，期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞。避免大聲喊叫，每日飲水不少于1500毫升保護(hù)聲帶。
5、喉結(jié)突出
甲狀軟骨前角角度變小形成明顯凸起，多在變聲后期出現(xiàn)。喉結(jié)發(fā)育程度與雄激素水平相關(guān)，但個(gè)體差異較大。不要刻意按壓喉結(jié)，頸部保暖有助于減輕發(fā)育期不適。
發(fā)育期間建議保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，搭配深色蔬菜和全谷物。保證8-10小時(shí)睡眠，避免熬夜影響生長激素分泌。選擇籃球、游泳等縱向運(yùn)動(dòng)促進(jìn)生長，控制電子屏幕時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)。定期測(cè)量身高體重，記錄發(fā)育進(jìn)展，若16歲仍未出現(xiàn)第二性征建議就診兒科內(nèi)分泌科。