磨下顎角手術(shù)可能引發(fā)咬合功能異常、神經(jīng)損傷、面部不對稱、感染及長期腫脹等后遺癥。該手術(shù)屬于下頜角截骨術(shù)的并發(fā)癥，需嚴格評估適應(yīng)癥并由專業(yè)醫(yī)生操作。
咬合功能異常是磨下顎角后較常見的后遺癥，由于截骨量不當或術(shù)后骨骼愈合異常，可能導(dǎo)致牙齒咬合關(guān)系紊亂，表現(xiàn)為咀嚼無力或關(guān)節(jié)彈響。神經(jīng)損傷多因術(shù)中牽拉或直接損傷下牙槽神經(jīng)，引發(fā)下唇及頦部麻木，多數(shù)患者3-6個月可恢復(fù)，少數(shù)可能遺留永久性感覺異常。面部不對稱與術(shù)前設(shè)計偏差或雙側(cè)截骨量不均有關(guān)，嚴重者需二次手術(shù)矯正。感染風險存在于任何侵入性操作，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需及時抗生素治療。長期腫脹與個體淋巴回流差異相關(guān)，可能持續(xù)3個月以上，可通過熱敷和加壓包扎改善。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。避免早期咀嚼硬物，選擇流質(zhì)飲食2周。睡眠時抬高頭部減輕腫脹，術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液，需立即復(fù)診。恢復(fù)期間定期隨訪，通過CT評估骨骼愈合情況，必要時進行康復(fù)訓(xùn)練改善咬合功能。