兒童流鼻血不一定是白血病，多數(shù)情況下與鼻腔局部因素有關(guān)，少數(shù)情況可能與血液系統(tǒng)疾病等全身性因素相關(guān)。
兒童鼻腔黏膜較為脆弱，環(huán)境中空氣干燥容易導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂出血。鼻腔內(nèi)部存在豐富的血管網(wǎng)，當(dāng)受到外力撞擊或頻繁摳挖時，這些表淺血管容易受損。過敏性鼻炎引起的鼻癢癥狀會使兒童不自主揉搓鼻部，鼻黏膜在反復(fù)刺激下會出現(xiàn)糜爛。鼻中隔偏曲會造成局部氣流改變，使特定區(qū)域黏膜持續(xù)干燥結(jié)痂，在擤鼻時易發(fā)生出血。上呼吸道感染期間鼻腔充血腫脹，咳嗽或打噴嚏產(chǎn)生的壓力可能誘發(fā)血管破裂。
某些血液系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致血小板數(shù)量減少或功能異常，使得出血后難以形成有效血栓。凝血因子缺乏的遺傳性疾病會延長出血時間，輕微外傷即可引發(fā)持續(xù)滲血。白血病患者由于異常細(xì)胞浸潤骨髓，正常造血功能受到抑制，可能出現(xiàn)全身多部位出血傾向。肝臟嚴(yán)重疾病會影響凝血因子合成，維生素K吸收障礙也會導(dǎo)致凝血機制異常。某些免疫系統(tǒng)疾病可能產(chǎn)生針對血小板的抗體，加速血小板破壞從而引起出血表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)流鼻血時應(yīng)保持冷靜，讓孩子坐位前傾，用手指捏緊鼻翼柔軟部位持續(xù)壓迫止血。日常生活中可使用加濕器維持環(huán)境濕度，教導(dǎo)兒童避免摳挖鼻腔的習(xí)慣。若出血頻繁或伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等其他癥狀，建議及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，排除系統(tǒng)性疾病的可能。日常飲食中適量補充維生素C和維生素K，有助于增強血管壁彈性和促進(jìn)凝血因子合成。