丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能導(dǎo)致肝硬化、肝癌等嚴(yán)重后果。丙型肝炎的危害性主要有肝功能損害、肝硬化風(fēng)險增加、肝癌發(fā)生概率升高、全身多系統(tǒng)受累、傳染性強(qiáng)等。
1、肝功能損害
丙型肝炎病毒主要侵犯肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素代謝異常等肝功能異常表現(xiàn)。長期肝功能損害會影響蛋白質(zhì)合成、凝血功能及解毒能力?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物。
2、肝硬化風(fēng)險增加
慢性丙型肝炎患者如未及時治療,約20-30%可能在20-30年內(nèi)發(fā)展為肝硬化。肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)、腹水形成等并發(fā)癥。肝硬化早期可能無明顯癥狀,后期可出現(xiàn)腹水、消化道出血等表現(xiàn)。治療上除抗病毒治療外,還需針對肝硬化并發(fā)癥進(jìn)行管理,必要時考慮肝移植。
3、肝癌發(fā)生概率升高
丙型肝炎相關(guān)肝硬化患者每年肝癌發(fā)生率為1-4%。肝癌早期常無明顯癥狀,晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、腹水等表現(xiàn)。定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。治療上可選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向治療等方法??共《局委熆山档透伟┌l(fā)生風(fēng)險。
4、全身多系統(tǒng)受累
丙型肝炎病毒感染可引起肝外表現(xiàn),包括冷球蛋白血癥、腎小球腎炎、干燥綜合征等。這些并發(fā)癥可能與免疫復(fù)合物沉積或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、蛋白尿等癥狀。治療上需在控制病毒感染的同時,針對具體并發(fā)癥進(jìn)行治療。
5、傳染性強(qiáng)
丙型肝炎主要通過血液傳播,也可通過性接觸和母嬰垂直傳播。病毒在體外環(huán)境中可存活較長時間,增加了傳播風(fēng)險。感染者可能長期無癥狀但具有傳染性。預(yù)防措施包括避免不潔注射、使用安全套、不共用個人衛(wèi)生用品等。高危人群應(yīng)定期篩查,早期發(fā)現(xiàn)和治療可阻斷傳播鏈。
丙型肝炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物。飲食上選擇易消化、富含維生素的食物,控制脂肪攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,但避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,必要時進(jìn)行丙型肝炎抗體篩查。