頸部淋巴結(jié)腫瘤需根據(jù)病理類型采取手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合治療方式。主要治療手段有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療等。
1、手術(shù)切除
局限性頸部淋巴結(jié)腫瘤可通過手術(shù)完整切除，適用于未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病例。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)，若為惡性可能需追加輔助治療。常見術(shù)式包括區(qū)域性淋巴結(jié)清掃術(shù)、改良根治性頸清掃術(shù)等。
2、放射治療
對放射線敏感的淋巴瘤或術(shù)后殘留病灶可采用放射治療。精確放療技術(shù)能減少對周圍組織的損傷，治療周期通常持續(xù)數(shù)周。放療可能導(dǎo)致局部皮膚反應(yīng)、口干等副作用，需加強(qiáng)護(hù)理。
3、化學(xué)藥物治療
惡性淋巴瘤常采用CHOP方案環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松等聯(lián)合化療?；熕幬锟赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等，需定期監(jiān)測血常規(guī)并配合止吐治療。具體方案需根據(jù)病理分型制定。
4、靶向藥物治療
CD20陽性的B細(xì)胞淋巴瘤可選用利妥昔單抗注射液，HER2陽性腫瘤可使用曲妥珠單抗注射液。靶向治療需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)，治療期間需監(jiān)測心臟功能等指標(biāo)。部分靶向藥需與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)難治性霍奇金淋巴瘤。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需密切隨訪。治療前需評估腫瘤PD-L1表達(dá)水平。
頸部淋巴結(jié)腫瘤患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶等，適量補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。治療后定期復(fù)查頸部超聲、CT等影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)新的腫塊、持續(xù)發(fā)熱或體重下降需及時(shí)就診。康復(fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，但應(yīng)避免頸部劇烈活動。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)對預(yù)后有重要幫助。