口腔內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了個(gè)小疙瘩,可能與口腔黏液腺囊腫、口腔潰瘍、乳頭狀瘤、口腔纖維瘤、口腔尖銳濕疣等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、口腔黏液腺囊腫
口腔黏液腺囊腫是口腔黏膜下小唾液腺導(dǎo)管阻塞后形成的潴留性囊腫。其發(fā)生可能與局部輕微外傷、導(dǎo)管結(jié)石或炎癥有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)側(cè)黏膜下出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)圓形、半透明、有彈性、邊界清晰的小疙瘩,表面光滑,顏色與正常黏膜相近或呈淡藍(lán)色。這種囊腫通常無痛感,但可能因進(jìn)食而反復(fù)破潰、縮小后又再增大。治療上,較小的囊腫有時(shí)可自行消退,若持續(xù)存在或影響生活,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)切除,如囊腫切除術(shù),或采用激光、冷凍等治療方法。
二、口腔潰瘍
口腔潰瘍,即復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,是口腔黏膜的常見病損。其形成與局部創(chuàng)傷、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫因素等有關(guān)。潰瘍初期可能表現(xiàn)為黏膜上的小丘疹或硬結(jié),隨后破潰形成中央凹陷、周圍充血的圓形或橢圓形潰瘍面,表面覆蓋黃色假膜,伴有明顯疼痛,尤其在進(jìn)食刺激性食物時(shí)加劇。治療旨在緩解疼痛、促進(jìn)愈合,常用藥物包括具有消炎鎮(zhèn)痛作用的復(fù)方氯己定含漱液、促進(jìn)黏膜修復(fù)的康復(fù)新液,以及局部應(yīng)用的曲安奈德口腔軟膏。同時(shí),注意保持口腔衛(wèi)生,避免過硬、過燙食物刺激。
三、乳頭狀瘤
口腔乳頭狀瘤是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的良性上皮增生性病變。通常通過直接接觸傳播。病變表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)菜花樣、乳頭狀或絨毛狀的小突起,顏色為正常黏膜色或淡紅色,表面粗糙,質(zhì)地較韌,通常為單發(fā),生長(zhǎng)緩慢,一般無疼痛感。雖然多為良性,但有極低概率發(fā)生惡變。診斷主要依靠臨床檢查和病理活檢。治療上,通常建議手術(shù)完整切除,如乳頭狀瘤切除術(shù),并送病理檢查以明確性質(zhì),術(shù)后需定期復(fù)查。
四、口腔纖維瘤
口腔纖維瘤是來源于口腔黏膜下纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。其發(fā)生可能與慢性刺激、外傷或遺傳因素有關(guān)。腫瘤表現(xiàn)為口腔黏膜上的圓形或橢圓形實(shí)質(zhì)性腫塊,表面光滑,覆蓋正常黏膜,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)韌,基底寬或有蒂,生長(zhǎng)緩慢,通常無痛。當(dāng)瘤體受到牙齒或食物摩擦?xí)r,可能發(fā)生表面潰瘍或感染。治療主要采用手術(shù)切除,如纖維瘤切除術(shù),切除范圍需包括少量正常組織以確保完整切除,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后標(biāo)本應(yīng)進(jìn)行病理檢查確診。
五、口腔尖銳濕疣
口腔尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病在口腔的表現(xiàn),主要通過口交等性接觸傳播。病損初期為散在或簇集的淡紅色小丘疹,后期可增大增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物,表面濕潤(rùn)、粗糙,質(zhì)地柔軟,觸碰易出血,通常無明顯自覺癥狀。該病具有傳染性,需要積極治療。治療方法包括物理治療如二氧化碳激光、高頻電刀切除,以及局部藥物治療,如咪喹莫特乳膏。患者應(yīng)同時(shí)進(jìn)行性病相關(guān)檢查,性伴侶也需接受檢查和治療。
發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)側(cè)長(zhǎng)小疙瘩后,首先應(yīng)避免用手或舌頭反復(fù)觸摸、舔舐,更不要自行挑破或擠壓,以免造成感染或刺激其生長(zhǎng)。日常應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用溫水或淡鹽水漱口。飲食上,暫時(shí)避免食用過硬、過燙、辛辣刺激以及過于粗糙的食物,選擇溫涼、柔軟、易消化的食物,以減少對(duì)患處的物理和化學(xué)刺激。觀察疙瘩的大小、形態(tài)、顏色變化以及是否伴有疼痛、出血、破潰等情況。如果疙瘩在短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬、表面破潰不愈合、基底變硬、伴有麻木感或同側(cè)淋巴結(jié)腫大,或經(jīng)過一到兩周的觀察仍無消退跡象,務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科、口腔黏膜科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生通過視診、觸診,必要時(shí)結(jié)合病理活檢等檢查明確診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。切勿因癥狀輕微而忽視,延誤治療時(shí)機(jī)。