毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿皰等癥狀??赏ㄟ^局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌,可能通過皮膚破損或毛囊堵塞侵入。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能形成黃色膿頭。治療需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時口服頭孢氨芐膠囊。
2、真菌感染
糠秕馬拉色菌等真菌在濕熱環(huán)境下過度繁殖可能導(dǎo)致毛囊炎。常見于胸背部,表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹??墒褂猛颠蛳磩┣逑?,配合硝酸咪康唑乳膏外用,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
3、物理刺激
長期摩擦、剃須不當(dāng)或衣物過緊可能損傷毛囊。表現(xiàn)為局部紅腫但無膿液。建議減少摩擦源,使用溫水清潔,必要時冷敷緩解癥狀。
4、化學(xué)刺激
化妝品、染發(fā)劑中的化學(xué)成分可能誘發(fā)毛囊過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為密集小丘疹伴灼熱感。需停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,嚴(yán)重時涂抹氫化可的松乳膏。
5、免疫異常
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時易發(fā)生頑固性毛囊炎。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的深部膿腫。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時注射人免疫球蛋白。
預(yù)防毛囊炎需保持皮膚清潔干燥,避免過度清潔破壞皮膚屏障。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,運動后及時洗澡。飲食注意控制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅。出現(xiàn)持續(xù)加重的紅腫熱痛或發(fā)熱等全身癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗,避免自行擠壓導(dǎo)致感染擴散。特殊職業(yè)如廚師、機械工人等接觸油脂或摩擦較多者,建議工作時佩戴防護用具并加強皮膚護理。