胃癌化療一個(gè)療程通常為14-21天，具體周期需根據(jù)化療方案、患者耐受性及病情進(jìn)展調(diào)整。
胃癌化療的療程設(shè)計(jì)主要基于藥物代謝周期和腫瘤細(xì)胞增殖特點(diǎn)。常用方案如FOLFOX奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶采用雙周循環(huán)，每14天重復(fù)一次；而XELOX奧沙利鉑+卡培他濱方案多為21天周期。治療期間前1-3天為靜脈給藥期，后續(xù)為口服藥物維持或恢復(fù)期。部分三藥聯(lián)合方案可能延長至28天，但需密切監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。實(shí)際執(zhí)行中，醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)動態(tài)調(diào)整間隔，若出現(xiàn)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少或血小板降低，可能延遲3-7天。
化療期間建議保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷，避免生冷刺激食物。每日記錄體溫及不適癥狀，適度散步促進(jìn)胃腸蠕動，但避免劇烈運(yùn)動。治療間歇期可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理改善食欲，但須提前告知主治醫(yī)師用藥情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或口腔潰瘍影響進(jìn)食，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查血象。完成全部療程后仍需定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)隨訪。