女性尿白細(xì)胞1+屬于輕度異常,可能提示泌尿系統(tǒng)存在輕微炎癥或污染,但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。尿白細(xì)胞異常主要有生理性污染、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、陰道分泌物混入等原因引起。
1、生理性污染
尿液標(biāo)本采集不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽(yáng)性,如未清潔會(huì)陰或使用不潔容器。建議采集晨起中段尿,排尿前用清水清洗外陰,避免月經(jīng)期檢測(cè)。重復(fù)檢測(cè)前無(wú)須特殊處理,通常復(fù)查后可恢復(fù)正常。
2、尿道炎
可能與細(xì)菌感染、性生活刺激等因素有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,配合每日飲水1500毫升以上。避免憋尿和過(guò)度清洗會(huì)陰區(qū)。
3、膀胱炎
常見大腸桿菌感染導(dǎo)致,可能出現(xiàn)下腹墜脹感。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片,同時(shí)熱敷下腹部。建議穿著純棉內(nèi)褲,減少咖啡因攝入。
4、腎盂腎炎
多伴隨腰背疼痛或發(fā)熱,需完善尿培養(yǎng)檢查。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。急性期需臥床休息,監(jiān)測(cè)體溫變化。
5、陰道分泌物干擾
陰道炎或排卵期分泌物可能混入尿樣,造成假陽(yáng)性。建議婦科檢查排除滴蟲性陰道炎,必要時(shí)使用克霉唑陰道片。采集尿液時(shí)可用無(wú)菌棉球遮擋陰道口。
日常應(yīng)注意每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗,性生活后及時(shí)排尿,避免使用堿性洗液沖洗會(huì)陰。飲食上增加蔓越莓汁攝入,限制辛辣刺激食物。若復(fù)查持續(xù)異?;虺霈F(xiàn)尿痛血尿等癥狀,需及時(shí)就診泌尿科進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。妊娠期女性出現(xiàn)尿白細(xì)胞異常應(yīng)優(yōu)先排除無(wú)癥狀菌尿癥。