超肋隆鼻后期可能出現(xiàn)假體移位、感染、排異反應(yīng)、鼻部變形或皮膚變薄等問(wèn)題。超肋隆鼻是通過(guò)植入人工材料或自體肋軟骨改善鼻部形態(tài)的手術(shù),術(shù)后效果與個(gè)體體質(zhì)、手術(shù)操作及護(hù)理密切相關(guān)。
1、假體移位
假體移位可能與術(shù)中固定不牢或術(shù)后外力撞擊有關(guān),表現(xiàn)為鼻梁歪斜或假體輪廓顯形。輕度移位可通過(guò)手法復(fù)位調(diào)整,嚴(yán)重者需手術(shù)取出或重新固定。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉捏鼻部,睡眠時(shí)保持仰臥位有助于減少移位風(fēng)險(xiǎn)。
2、感染
感染多因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,伴隨紅腫熱痛甚至膿性分泌物。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素控制,嚴(yán)重感染需取出假體并清創(chuàng)。術(shù)后需定期消毒切口,2周內(nèi)避免傷口沾水。
3、排異反應(yīng)
排異反應(yīng)常見(jiàn)于人工材料植入者,機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別異物后產(chǎn)生排斥,表現(xiàn)為持續(xù)腫脹、發(fā)硬或皮膚發(fā)紅。確診后需立即取出假體,可更換為自體肋軟骨重建。術(shù)前進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)有助于降低排異概率。
4、鼻部變形
鼻部變形可能因假體雕刻不當(dāng)或后期吸收變形所致,表現(xiàn)為鼻尖下垂、鼻背凹陷等。輕度變形可通過(guò)注射填充劑矯正,明顯變形需二次手術(shù)修復(fù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和合適假體材料能有效預(yù)防該問(wèn)題。
5、皮膚變薄
皮膚變薄多發(fā)生于假體過(guò)大或植入層次過(guò)淺時(shí),鼻背皮膚透光發(fā)亮甚至假體輪廓顯露。需通過(guò)手術(shù)更換較小假體或調(diào)整植入層次,必要時(shí)聯(lián)合真皮脂肪移植增厚皮膚。術(shù)后避免過(guò)度按摩或暴曬可延緩皮膚老化變薄。
超肋隆鼻術(shù)后需定期復(fù)查,至少每半年進(jìn)行鼻部CT評(píng)估假體狀態(tài)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或鼻部外傷,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常腫脹或形態(tài)改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),戒煙酒以減少血管收縮對(duì)愈合的影響。術(shù)后1年內(nèi)避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng),防止假體受壓變形。