預(yù)產(chǎn)期到了沒動靜可通過胎心監(jiān)護(hù)、適當(dāng)運動、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式處理。預(yù)產(chǎn)期延遲可能與胎盤功能減退、胎兒過大、激素水平異常、骨盆狹窄、宮頸條件不佳等因素有關(guān)。

1、胎心監(jiān)護(hù)

每日進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)可評估胎兒宮內(nèi)狀況，若胎心率基線正常且存在加速反應(yīng)，提示胎兒儲備良好。需配合超聲檢查羊水量及臍血流指標(biāo)，當(dāng)出現(xiàn)胎心變異減速或晚期減速時，可能需緊急干預(yù)。推薦使用便攜式胎心監(jiān)護(hù)儀居家監(jiān)測，但異常數(shù)據(jù)需立即就醫(yī)復(fù)核。

2、適當(dāng)運動

每日散步30-60分鐘或進(jìn)行分娩球運動，重力作用可促進(jìn)胎頭下降刺激宮頸。爬樓梯時需扶穩(wěn)欄桿避免跌倒，深蹲動作應(yīng)控制幅度防止關(guān)節(jié)損傷。運動期間出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需停止活動，初產(chǎn)婦運動效果優(yōu)于經(jīng)產(chǎn)婦。

3、刺激乳頭

手指輕捻乳頭每小時5分鐘可誘發(fā)內(nèi)源性催產(chǎn)素分泌，模擬自然臨產(chǎn)機制。建議使用溫?zé)崦矸笕榉亢蟛僮?，單?cè)刺激與雙側(cè)交替進(jìn)行效果更佳。部分孕婦可能出現(xiàn)宮縮過強，需立即停止并左側(cè)臥位緩解。

4、藥物催產(chǎn)

宮頸條件成熟時可使用縮宮素注射液靜脈滴注，用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。前列腺素E2栓劑適用于宮頸評分低者，可能引發(fā)腹瀉或發(fā)熱等副作用。禁用藥物包括米索前列醇片等未獲批適應(yīng)證的制劑，所有催產(chǎn)藥物均需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下使用。

5、人工破膜

胎頭已銜接且宮頸擴張2厘米以上時，醫(yī)生可能實施人工破膜術(shù)加速產(chǎn)程。操作后需記錄羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染或出血需緊急處理。破膜12小時未臨產(chǎn)需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

預(yù)產(chǎn)期延遲期間建議每日記錄胎動次數(shù)，選擇左側(cè)臥位改善胎盤灌注。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，避免高糖食物以防胎兒過大。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動減少時，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰護(hù)理，使用康復(fù)新液沖洗預(yù)防感染，哺乳期繼續(xù)補鐵糾正妊娠期貧血。