手掌拇指下方肌肉酸痛可能由過(guò)度使用、外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、麻木等癥狀。
1、過(guò)度使用
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用拇指及手腕動(dòng)作，如打字、玩手機(jī)、握筆等，可能導(dǎo)致肌肉疲勞和乳酸堆積。這種情況通常通過(guò)休息、熱敷和適度按摩緩解。避免持續(xù)重復(fù)動(dòng)作，每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘有助于預(yù)防癥狀加重。
2、外傷
直接撞擊或扭傷可能損傷拇指基底部肌肉或韌帶，引發(fā)局部腫脹和壓痛。急性期可采用冰敷減輕腫脹，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴有明顯活動(dòng)障礙，需排除骨折或韌帶撕裂。
3、腱鞘炎
拇指屈肌腱鞘因摩擦過(guò)度發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)握拳疼痛和彈響指現(xiàn)象。可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。嚴(yán)重者需進(jìn)行腱鞘切開(kāi)術(shù)。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)，除拇指根部疼痛外，常伴食指中指麻木和夜間痛醒。常見(jiàn)于妊娠期或甲狀腺功能減退患者。診斷需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。
5、頸椎病
頸6-7神經(jīng)根受壓時(shí)，疼痛可放射至拇指區(qū)域。多伴有頸部僵硬和上肢放射性痛，可通過(guò)頸椎MRI確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，以及塞來(lái)昔布膠囊控制神經(jīng)根炎癥。
日常應(yīng)注意保持正確用手姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)和鼠標(biāo)墊。進(jìn)行抓握訓(xùn)練時(shí)可使用減壓握力器，強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物，有助于神經(jīng)修復(fù)。若自行護(hù)理3天后無(wú)改善，或出現(xiàn)肌肉無(wú)力、感覺(jué)異常等神經(jīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或手外科就診。