月經(jīng)延遲可能由妊娠、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、妊娠
妊娠是育齡期女性月經(jīng)延遲的最常見原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若排除妊娠，需考慮其他因素。
2、精神壓力
長期焦慮、緊張或過度疲勞可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響激素分泌，導(dǎo)致排卵障礙。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)有助于恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
熬夜、節(jié)食或肥胖等因素可能擾亂雌激素和孕激素平衡。常見于青春期和圍絕經(jīng)期女性，伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。建議完善性激素六項(xiàng)檢查，可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等藥物進(jìn)行人工周期治療。
4、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲顯示卵巢多囊樣改變?；颊叱０橛卸嗝?、肥胖、胰島素抵抗等癥狀。治療需生活方式干預(yù)結(jié)合藥物治療，如二甲雙胍片改善代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素直接影響卵巢功能。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，甲減易引發(fā)閉經(jīng)。需檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平。甲狀腺功能減退者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，甲亢患者需服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，BMI建議控制在18.5-23.9之間。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力。若月經(jīng)延遲超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力改變等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情。