水痘后留下的疤可通過藥物治療、激光治療、微針治療、手術(shù)治療、日常護理等方式改善。水痘疤痕通常由皮膚深層損傷、繼發(fā)感染、搔抓等因素引起。
1、藥物治療
早期紅色疤痕可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，積雪苷霜軟膏促進膠原重塑，或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制纖維增生。藥物適用于平坦或輕度凹陷的疤痕，需堅持使用3-6個月。哺乳期患者應(yīng)避免使用含肝素成分藥物。
2、激光治療
點陣激光通過刺激真皮層膠原再生改善凹陷性疤痕，脈沖染料激光則針對紅色色素沉著。需治療3-5次，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時性紅斑，需嚴(yán)格防曬。瘢痕體質(zhì)者慎用，可能加重增生風(fēng)險。
3、微針治療
通過滾輪微針或電動微針在皮膚形成微通道，促進膠原蛋白新生。適用于淺表性凹陷疤痕，需配合生長因子凝膠使用。治療后有1-3天恢復(fù)期，可能出現(xiàn)輕微腫脹?；顒悠陴畀徎蚱つw感染者不宜進行。
4、手術(shù)治療
對頑固性增生疤痕可采用疤痕切除術(shù)聯(lián)合放射治療，凹陷性疤痕可行皮下剝離術(shù)或脂肪填充。術(shù)后需加壓包扎2-4周，存在切口感染、色素改變等風(fēng)險。瘢痕疙瘩體質(zhì)者術(shù)后復(fù)發(fā)率較高。
5、日常護理
結(jié)痂期避免強行剝脫痂皮，使用醫(yī)用硅酮敷料持續(xù)壓迫疤痕。愈合后堅持涂抹防曬霜，紫外線會加重色素沉著。維生素E膠囊外敷可能幫助淡化色沉，但油性膚質(zhì)需警惕毛孔堵塞。
疤痕形成后6個月內(nèi)是干預(yù)黃金期，建議盡早就醫(yī)評估。恢復(fù)期間保持患處清潔干燥，避免摩擦刺激。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制辛辣食物攝入。兒童患者家長應(yīng)修剪患兒指甲防止搔抓，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。疤痕體質(zhì)者需告知醫(yī)生既往病史，謹(jǐn)慎選擇創(chuàng)傷性治療方式。