嘴巴周圍一圈癢可能是皮膚過(guò)敏、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、口周濕疹或單純皰疹等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、保濕修復(fù)或抗病毒藥物等方式緩解。
一、皮膚過(guò)敏
皮膚過(guò)敏是嘴巴周圍發(fā)癢的常見(jiàn)原因，可能由于食物、化妝品或環(huán)境因素觸發(fā)。接觸過(guò)敏原后局部組胺釋放會(huì)引起瘙癢、紅斑或輕微腫脹。建議避免已知過(guò)敏源，使用溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品，并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物控制癥狀。
二、接觸性皮炎
接觸性皮炎多由牙膏成分、金屬餐具或護(hù)膚品直接刺激導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為接觸區(qū)域邊界清晰的瘙癢、干燥脫屑或灼熱感。發(fā)病與皮膚屏障受損及免疫應(yīng)答異常有關(guān)。治療需立即停用致敏物質(zhì)，用涼毛巾冷敷舒緩，并遵醫(yī)囑涂抹糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等外用制劑。
三、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎常與馬拉色菌過(guò)度增殖及皮脂分泌旺盛相關(guān)?？谥芸赡艹霈F(xiàn)黃紅色斑片伴油膩性鱗屑，瘙癢程度隨溫度升高加劇。日常需保持局部清潔干燥，避免辛辣食物，并遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或二硫化硒洗劑進(jìn)行抗真菌治療。
四、口周濕疹
口周濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病變，與遺傳體質(zhì)、精神壓力或免疫功能紊亂有關(guān)。特征為陣發(fā)性劇烈瘙癢、多形性皮疹及反復(fù)發(fā)作傾向。急性期可遵醫(yī)囑外用鹵米松乳膏，慢性期使用吡美莫司乳膏，配合口服依匹斯汀膠囊控制炎癥反應(yīng)。
五、單純皰疹
單純皰疹由HSV-1病毒感染引發(fā)，初期表現(xiàn)為口周刺癢或灼痛，隨后出現(xiàn)簇集性水皰。病毒可通過(guò)接觸傳播，在免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期應(yīng)用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)加強(qiáng)維生素B族補(bǔ)充促進(jìn)黏膜修復(fù)。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免搔抓患處，選用無(wú)酒精無(wú)香料的保濕霜加強(qiáng)皮膚屏障保護(hù)。飲食上減少海鮮、芒果等易致敏食物攝入，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。若瘙癢持續(xù)加重或伴隨水皰、糜爛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診明確診斷，不可自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏以免造成皮膚萎縮或色素沉著等不良反應(yīng)。