肛門突然疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等因素有關(guān)。肛門突然疼痛通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)刺激引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂性損傷，多因便秘時干硬糞便摩擦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便軟化。
2、痔瘡
血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓可引發(fā)突發(fā)劇痛，伴隨肛門腫塊。痔瘡與久坐、妊娠等腹壓增高因素相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或口服地奧司明片改善靜脈回流。溫水坐浴每日2-3次有助于緩解癥狀。
3、肛周膿腫
肛腺感染形成的膿腔會導(dǎo)致搏動性疼痛，常伴發(fā)熱等全身癥狀。需急診行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟分散片等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
4、肛竇炎
肛竇部位感染引發(fā)隱痛或墜脹感，排便后加重?？赡芘c腹瀉刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用普濟痔瘡栓抗炎，配合高錳酸鉀坐浴。反復(fù)發(fā)作需排除克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。
5、直腸脫垂
直腸黏膜脫出肛門可產(chǎn)生牽扯痛，多見于老年盆底肌松弛者。手法復(fù)位后使用太寧栓保護黏膜，嚴重者需行Altemeier手術(shù)。平時需避免長時間蹲便。
出現(xiàn)肛門疼痛時應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水清洗會陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需避免辛辣刺激食物，適量增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食品。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀，須立即至肛腸科就診，必要時進行肛門指檢或腸鏡檢查。自行使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免掩蓋病情。