口腔有腫塊不一定是口腔癌，可能是口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦炎、口腔纖維瘤或口腔白斑等疾病引起。口腔癌通常表現(xiàn)為腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、伴隨疼痛或潰瘍長(zhǎng)期不愈，需結(jié)合病理檢查確診。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形潰瘍面，周圍可能有輕微紅腫。潰瘍通常伴有明顯疼痛，進(jìn)食刺激性食物時(shí)加重。多數(shù)口腔潰瘍?cè)?-10天內(nèi)可自行愈合。反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍可能與免疫因素、維生素缺乏或局部刺激有關(guān)。保持口腔衛(wèi)生、避免辛辣食物有助于緩解癥狀。若潰瘍超過(guò)兩周未愈，建議就醫(yī)排查其他病變。

2、黏液囊腫

黏液囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成的囊性腫物，常見(jiàn)于下唇內(nèi)側(cè)或舌腹。囊腫呈半透明狀，質(zhì)地柔軟，直徑多在數(shù)毫米至1厘米。輕微外傷或咬傷可能誘發(fā)囊腫破裂，但易復(fù)發(fā)。對(duì)于持續(xù)存在的黏液囊腫，可通過(guò)手術(shù)切除治療。日常需避免咬唇等習(xí)慣性動(dòng)作，減少局部刺激。

3、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織受菌斑刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血或局部增生。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良、牙結(jié)石堆積是主要誘因。炎癥性腫塊質(zhì)地較軟，按壓可能出血，常伴有口臭。通過(guò)專業(yè)潔牙去除牙菌斑，配合復(fù)方氯己定含漱液等抗菌漱口水，炎癥通?？稍?-2周內(nèi)消退。每日兩次巴氏刷牙法能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是來(lái)源于結(jié)締組織的良性腫瘤，好發(fā)于頰黏膜、舌緣等部位。腫塊呈圓形隆起，表面光滑，質(zhì)地韌實(shí)，生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感。長(zhǎng)期機(jī)械刺激如牙齒殘根摩擦可能是誘因。確診需通過(guò)組織病理檢查，小體積纖維瘤無(wú)須處理，較大者可手術(shù)切除。避免反復(fù)咬頰等習(xí)慣有助于減少發(fā)生概率。

5、口腔白斑

口腔白斑是黏膜上皮過(guò)度角化形成的白色斑塊，屬于癌前病變。斑塊表面粗糙，無(wú)法擦除，可能伴隨糜爛或硬結(jié)。長(zhǎng)期吸煙、咀嚼檳榔或念珠菌感染是主要危險(xiǎn)因素。輕度白斑可通過(guò)戒煙、使用維A酸乳膏局部治療；中重度異型增生需手術(shù)切除并定期隨訪。任何持續(xù)超過(guò)三周的口腔白斑均應(yīng)進(jìn)行活檢排除惡變。

發(fā)現(xiàn)口腔腫塊時(shí)建議記錄腫塊出現(xiàn)時(shí)間、變化情況及伴隨癥狀。避免自行挑破或擠壓腫塊，保持清淡飲食，減少過(guò)熱過(guò)硬食物刺激。每日使用軟毛牙刷清潔口腔，配合牙線清除食物殘?jiān)?。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、出現(xiàn)麻木感或兩周未見(jiàn)消退，應(yīng)及時(shí)至口腔頜面外科就診，通過(guò)觸診、影像學(xué)或活檢明確性質(zhì)。戒煙限酒、定期口腔檢查能有效降低口腔癌風(fēng)險(xiǎn)。