右肺中葉纖維灶可能由肺炎、肺結(jié)核、塵肺、放射性肺損傷、結(jié)締組織病等原因引起，通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肺炎
細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的肺部炎癥反應(yīng)可能遺留纖維灶。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染后，肺泡壁在修復(fù)過(guò)程中可能形成纖維化改變?；颊叱０橛邪l(fā)熱、咳黃痰等急性感染史，胸部CT可見(jiàn)斑片狀磨玻璃影伴纖維條索。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗感染治療。
2、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)的慢性肉芽腫性炎癥可導(dǎo)致肺組織纖維化。病灶多位于上葉尖后段或下葉背段，但中葉受累時(shí)可見(jiàn)纖維條索伴鈣化灶?；颊呖赡苡械蜔?、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
3、塵肺
長(zhǎng)期吸入二氧化硅、石棉等粉塵引發(fā)的職業(yè)性肺病。粉塵沉積誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，最終形成彌漫性肺纖維化?；颊哂忻鞔_職業(yè)暴露史，CT顯示中上肺野為主的網(wǎng)格狀改變。脫離粉塵環(huán)境并使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化治療是關(guān)鍵。
4、放射性肺損傷
胸部腫瘤放療后2-6個(gè)月可能出現(xiàn)放射性肺纖維化。電離輻射導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞損傷，成纖維細(xì)胞增生形成局限病灶。患者有放療史，CT見(jiàn)照射野內(nèi)條索狀高密度影?？勺襻t(yī)囑使用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。
5、結(jié)締組織病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等疾病可能累及肺部。自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致肺間質(zhì)慢性炎癥，最終形成廣泛纖維化?；颊叨嘤嘘P(guān)節(jié)腫痛、雷諾現(xiàn)象等表現(xiàn)，需使用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制原發(fā)病。
發(fā)現(xiàn)右肺中葉纖維灶后應(yīng)戒煙并避免二手煙，減少呼吸道刺激；注意保暖預(yù)防感冒，避免肺部感染加重纖維化；適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能；定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病灶變化；若出現(xiàn)氣促加重、咯血等癥狀需立即就診。日常飲食可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、西藍(lán)花等，有助于組織修復(fù)。