產(chǎn)后子宮肌瘤可能自行縮小但通常不會完全消失。子宮肌瘤是激素依賴性腫瘤,妊娠期可能增大,產(chǎn)后隨著激素水平下降可能縮小,但完全消失概率較低。
妊娠期間雌激素和孕激素水平升高會刺激子宮肌瘤生長,部分孕婦可能出現(xiàn)肌瘤體積增大。分娩后激素水平迅速下降,肌瘤可能逐漸縮小至孕前狀態(tài),但原有纖維化組織仍會存在。少數(shù)產(chǎn)婦在哺乳期因持續(xù)低雌激素狀態(tài),肌瘤縮小更明顯,但哺乳結(jié)束后可能反彈。
若產(chǎn)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌瘤持續(xù)增大或引起異常出血、腹痛等癥狀,需警惕肌瘤變性或惡變可能。產(chǎn)后6個月肌瘤體積仍超過5厘米或?qū)е聡乐刎氀?,可能需要藥物或手術(shù)治療。哺乳期患者治療需謹慎,避免使用影響乳汁分泌的藥物。
產(chǎn)后應(yīng)定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化,保持均衡飲食避免攝入含雌激素類食物,適量運動促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹墜脹等不適時需及時就診,避免盲目服用保健品或中藥調(diào)理。哺乳期患者如需治療應(yīng)告知醫(yī)生哺乳情況,選擇不影響哺乳的方案。