早期肺癌可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等癥狀。肺癌早期癥狀通常較隱匿，部分患者可能無(wú)明顯不適，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咯血、聲音嘶啞、反復(fù)肺炎等表現(xiàn)。高危人群如長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史者需定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
1、咳嗽
持續(xù)性干咳是早期肺癌常見(jiàn)癥狀，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。這種咳嗽通常持續(xù)2-3周不緩解，夜間可能加重。若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰。建議長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽時(shí)及時(shí)就診，醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部CT檢查。臨床常用止咳藥物包括復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等。
2、痰中帶血
約30%患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或血塊，多因腫瘤表面血管破裂所致。早期可能僅為偶爾痰中帶少量血絲，后期可能發(fā)展為咯血。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。醫(yī)生可能開(kāi)具云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物，但需明確病因后使用。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。早期可能為間歇性隱痛，容易被誤認(rèn)為肌肉拉傷。若疼痛持續(xù)存在或加重，需警惕腫瘤進(jìn)展可能。臨床可能使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，但需排除心臟疾病后使用。
4、呼吸困難
腫瘤阻塞氣道或引起胸腔積液時(shí)可導(dǎo)致氣促，初期可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展，靜息狀態(tài)下也可能感到呼吸費(fèi)力。醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢查，必要時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑改善癥狀。
5、體重下降
6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕惡性腫瘤可能。肺癌患者可能因腫瘤消耗、食欲減退等原因出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。建議記錄體重變化情況，醫(yī)生可能開(kāi)具甲地孕酮分散片等改善食欲的藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行健康體檢，長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診。日常生活中需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙、廚房油煙等有害物質(zhì)，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食上可多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。