孕晚期出現(xiàn)褐色分泌物可能是正?，F(xiàn)象，也可能與病理因素有關(guān)。主要與宮頸變化、臨產(chǎn)征兆、胎盤異常、陰道感染、先兆臨產(chǎn)等因素相關(guān)。

1、宮頸變化

妊娠晚期宮頸血管擴張，輕微刺激可能導(dǎo)致少量出血氧化后呈褐色。這種情況通常無腹痛，分泌物量少且短暫。建議減少活動量，避免性生活刺激，觀察分泌物變化。

2、臨產(chǎn)征兆

見紅是分娩啟動的生理信號，宮頸黏液栓排出時可能混合少量血液。表現(xiàn)為黏稠的褐色或血性分泌物，多發(fā)生在規(guī)律宮縮前24-48小時。此時需記錄宮縮頻率，做好入院準(zhǔn)備。

3、胎盤異常

胎盤早剝或前置胎盤可能引起陰道出血，血液滯留后呈褐色。常伴隨腹痛、胎動異常，超聲檢查可確診。需立即就醫(yī)評估，必要時進行胎心監(jiān)護或緊急剖宮產(chǎn)。

4、陰道感染

細菌性陰道病或霉菌感染可能導(dǎo)致炎性出血，分泌物呈褐色并有異味?？膳浜厢t(yī)生進行白帶常規(guī)檢查，孕期安全用藥包括克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。

5、先兆臨產(chǎn)

子宮不規(guī)則收縮可能導(dǎo)致毛細血管破裂，出現(xiàn)間斷性褐色分泌物。需與真臨產(chǎn)鑒別，通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況，必要時使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

孕晚期應(yīng)注意每日清潔會陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用衛(wèi)生護墊造成悶熱環(huán)境。保持適度水分?jǐn)z入，記錄胎動變化，出現(xiàn)分泌物增多、顏色轉(zhuǎn)鮮紅或伴隨腹痛時，應(yīng)立即平臥并聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。定期進行產(chǎn)前檢查，通過超聲評估胎盤位置及宮頸長度，必要時住院觀察。