補(bǔ)牙后是否需要裝牙套需根據(jù)牙齒缺損程度決定,主要有齲壞范圍較大、牙體剩余量少、根管治療后牙齒變脆、咬合力較大、美觀需求等因素。
1、齲壞范圍較大
當(dāng)齲齒破壞范圍超過牙體組織的三分之一時,單純補(bǔ)牙難以恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。此時牙套能包裹剩余牙體,防止牙齒劈裂。治療需先清除腐質(zhì)并填充樹脂材料,再取模制作全冠修復(fù)體。常用修復(fù)材料包括鈷鉻合金烤瓷冠、二氧化鋯全瓷冠等。
2、牙體剩余量少
嚴(yán)重缺損導(dǎo)致牙體剩余量不足時,直接補(bǔ)牙容易發(fā)生充填物脫落。牙套通過全冠包裹方式提供力學(xué)支撐,適用于鄰面大面積缺損或牙尖缺失的情況。臨床常采用纖維樁加固后行全冠修復(fù),避免咀嚼時發(fā)生牙折。
3、根管治療后牙齒變脆
根管治療會去除牙髓組織及部分牙本質(zhì),導(dǎo)致牙齒脫水脆性增加。前磨牙和磨牙在治療后建議裝牙套保護(hù),防止咬硬物時縱向劈裂。修復(fù)前需評估牙周狀況,優(yōu)先選擇生物相容性好的全瓷材料。
4、咬合力較大
磨牙癥患者或后牙區(qū)承受較大咬合力時,單純樹脂補(bǔ)牙易磨損或崩裂。金屬烤瓷冠或全鋯冠能顯著提高牙齒抗壓強(qiáng)度。對于夜磨牙患者,還需配合佩戴頜墊減少修復(fù)體損耗。
5、美觀需求
前牙區(qū)補(bǔ)牙后若存在色澤差異或形態(tài)異常,全瓷冠能實(shí)現(xiàn)自然美學(xué)效果。尤其適用于氟斑牙、四環(huán)素牙等伴發(fā)大面積缺損的情況。修復(fù)時需進(jìn)行比色,選擇與鄰牙協(xié)調(diào)的瓷材料。
補(bǔ)牙后應(yīng)注意避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次并使用牙線。裝牙套后需定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫或修復(fù)體松動應(yīng)及時就診。未裝牙套者若發(fā)現(xiàn)補(bǔ)牙材料脫落或牙齒敏感加重,需重新評估是否需冠修復(fù)。