尿常規(guī)細(xì)菌超標(biāo)可能提示泌尿系統(tǒng)感染,長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)腎盂腎炎、膀胱炎等并發(fā)癥。細(xì)菌超標(biāo)主要與{尿路感染}{尿路梗阻}{免疫力低下}{衛(wèi)生習(xí)慣不良}{糖尿病控制不佳}等因素有關(guān)。
1、尿路感染
尿路感染是細(xì)菌超標(biāo)最常見原因,致病菌通過尿道逆行侵入膀胱或腎臟。典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿路梗阻
前列腺增生或泌尿系結(jié)石導(dǎo)致排尿不暢時(shí),殘余尿成為細(xì)菌培養(yǎng)基??赡馨殡S排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。需通過超聲檢查明確梗阻部位,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。
3、免疫力低下
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等群體更易發(fā)生條件致病菌感染。除尿常規(guī)異常外,可能反復(fù)出現(xiàn)低熱乏力。建議定期監(jiān)測(cè)免疫功能,必要時(shí)預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑片。
4、衛(wèi)生習(xí)慣不良
女性擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)排尿等行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議每日清洗會(huì)陰部并保持干燥,同房后半小時(shí)內(nèi)排空膀胱,避免使用堿性洗液破壞尿道口酸性環(huán)境。
5、糖尿病控制不佳
血糖過高時(shí)尿液中葡萄糖含量增加,利于細(xì)菌繁殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿但感染癥狀不明顯。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。
發(fā)現(xiàn)尿細(xì)菌超標(biāo)后應(yīng)避免憋尿和攝入辛辣刺激食物,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,女性經(jīng)期需2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散至腎臟。糖尿病患者需每周監(jiān)測(cè)尿常規(guī),其他人群每年至少檢查1次泌尿系統(tǒng)健康狀態(tài)。