男人射精有血可能是血精癥的表現(xiàn),通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或醫(yī)源性操作引起。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見原因,多由細菌感染引起,伴隨射精疼痛、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺充血或感染可能導致精液帶血,常合并尿頻尿急??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,需避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
性行為過于劇烈或尿道器械檢查后可能出現(xiàn)短暫血精,通常1-2周自愈。期間應暫停性生活,多飲水促進尿道黏膜修復。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤
精囊癌、前列腺癌等腫瘤可能引起持續(xù)性血精,需通過核磁共振等檢查確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過根治性手術或放療控制。
5、醫(yī)源性因素
前列腺穿刺活檢、輸精管結扎術后可能出現(xiàn)血精,一般2-3周內消失。若持續(xù)出血需復查排除感染可能。
出現(xiàn)血精后應避免飲酒和辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,適度進行盆底肌鍛煉。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就診時攜帶精液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查結果。40歲以上男性或反復血精者需重點排查腫瘤可能,必要時進行腫瘤標志物檢測。