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胃粘膜充血水腫嚴(yán)重嗎

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃粘膜充血水腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于可逆性病變,但若伴隨潰瘍、出血或癌變傾向則需警惕。

胃粘膜充血水腫常見于急性胃炎、藥物刺激或酒精損傷等短期誘因,通過去除誘因和規(guī)范治療通??稍?-2周內(nèi)緩解。此時主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感,胃鏡檢查可見粘膜彌漫性紅腫,但無深層組織損傷。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等粘膜保護(hù)劑,配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時避免辛辣食物和空腹飲酒。

當(dāng)充血水腫合并粘膜糜爛、活動性出血或病理提示腸化生時,可能進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌前病變。此類情況需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,必要時采用四聯(lián)療法根除治療。長期反復(fù)發(fā)作的充血水腫伴體重下降、黑便等癥狀,應(yīng)通過增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡排除惡性腫瘤。

日常需保持規(guī)律飲食,避免過冷過熱食物刺激粘膜,胃炎發(fā)作期建議選擇南瓜粥、蒸蛋等低纖維食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測粘膜變化,40歲以上人群或家族有胃癌史者應(yīng)每年檢查。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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