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甲狀腺結(jié)節(jié)中藥治療的方法

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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甲狀腺結(jié)節(jié)可通過中藥調(diào)理、中成藥治療、針灸療法、外敷療法、飲食輔助等方式進(jìn)行干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與肝郁氣滯、痰凝血瘀、脾腎陽虛、陰虛火旺、氣血兩虛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、吞咽不適、聲音嘶啞、心悸多汗、情緒波動等癥狀。

1、中藥調(diào)理

肝郁氣滯型甲狀腺結(jié)節(jié)可選用柴胡疏肝散加減,常用藥材包括柴胡、香附、白芍等,具有疏肝解郁功效。痰凝血瘀型可用海藻玉壺湯加減,含海藻、昆布、浙貝母等化痰散結(jié)藥材。脾腎陽虛型適用右歸丸加減,以肉桂、附子溫補(bǔ)脾腎。陰虛火旺型可用知柏地黃丸滋陰降火。氣血兩虛型適合八珍湯加減調(diào)理氣血。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。

2、中成藥治療

夏枯草膏可用于肝郁化火型結(jié)節(jié),含夏枯草、蒲公英等清熱解毒成分。消癭五海丸適用于痰瘀互結(jié)型,含海帶、海藻等軟堅散結(jié)藥材。小金丸對氣滯血瘀型有效,含麝香、乳香等活血化瘀成分。平消膠囊能緩解濕熱蘊(yùn)結(jié)型結(jié)節(jié)。西黃丸適合毒熱壅盛型患者。使用中成藥需嚴(yán)格遵循說明書劑量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。

3、針灸療法

選取天突、膻中、足三里等穴位進(jìn)行毫針針刺,配合艾灸肝俞、脾俞等背俞穴。耳針可取內(nèi)分泌、甲狀腺等耳穴貼壓。電針療法通過疏密波刺激局部阿是穴?;疳橖c(diǎn)刺結(jié)節(jié)周圍可促進(jìn)氣血運(yùn)行。刺絡(luò)拔罐在大椎穴放血有助于瀉熱。針灸需由專業(yè)醫(yī)師操作,凝血功能障礙者慎用。

4、外敷療法

消結(jié)散外敷含大黃、芒硝等,用醋調(diào)敷頸部。金黃散可清熱消腫,適用于紅腫熱痛者。陽和解凝膏能溫經(jīng)通絡(luò),適合寒凝血瘀型。四黃水蜜膏外敷可解毒散結(jié)。雷火灸配合藥艾條局部熏灸。皮膚破損或過敏體質(zhì)者禁用外敷,敷藥后出現(xiàn)灼痛需立即清洗。

5、飲食輔助

適量食用海帶、紫菜等含碘食物,但甲亢患者需限碘。馬蹄、無花果具有軟堅散結(jié)作用。山藥、茯苓可健脾化痰。玫瑰花、陳皮代茶飲能疏肝理氣。避免辛辣刺激、油膩厚味食物。保持飲食均衡,控制十字花科蔬菜攝入量以免影響碘吸收。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動,忌劇烈運(yùn)動加重頸部負(fù)擔(dān)。每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)變化,如出現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、聲音持續(xù)嘶啞、呼吸困難等需立即就醫(yī)。保持情緒舒暢,避免焦慮抑郁等不良情緒影響氣血運(yùn)行。戒煙限酒,減少咖啡濃茶等刺激性飲品攝入。注意頸部保暖,避免受風(fēng)寒濕邪侵襲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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