新生兒眼屎多可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、環(huán)境刺激或先天性鼻淚管阻塞有關(guān)?？赏ㄟ^清潔護理、按摩淚囊、抗生素滴眼液等方式處理，若伴隨紅腫、發(fā)熱需及時就醫(yī)。
1、結(jié)膜炎
新生兒結(jié)膜炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色黏稠分泌物增多，可能伴隨結(jié)膜充血。需用生理鹽水清潔眼周，遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。家長需注意隔離患兒毛巾等用品，避免交叉感染。
2、淚囊炎
因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染，典型癥狀為單側(cè)眼部分泌物增多，按壓淚囊區(qū)有膿液溢出?？擅咳沼弥父箯膬?nèi)眼角向鼻翼方向按摩淚囊5-6次，配合使用左氧氟沙星滴眼液。若3月齡未緩解需考慮淚道探通術(shù)。
3、倒睫
睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜，刺激結(jié)膜產(chǎn)生黏液性分泌物。輕度可通過下拉眼瞼緩解，嚴重者需使用紅霉素眼膏保護角膜，或進行電解毛囊治療。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光時應(yīng)及時檢查。
4、環(huán)境刺激
粉塵、強光或干燥空氣可能引發(fā)反射性分泌物增多。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免直吹空調(diào)風(fēng)，哺乳時防止奶液濺入眼睛。用滅菌棉簽蘸取溫水從內(nèi)向外清潔眼瞼，每日2-3次。
5、鼻淚管阻塞
約20%新生兒存在先天性鼻淚管膜未破裂，表現(xiàn)為持續(xù)流淚伴白色絮狀分泌物。多數(shù)在6月齡前自愈，期間可配合按摩。若繼發(fā)感染需使用氯霉素滴眼液，頑固性阻塞需行淚道沖洗。
日常護理需使用獨立消毒棉球清潔雙眼，動作輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，減少高脂食物攝入。注意觀察分泌物顏色變化，黃色膿性、血性或伴隨眼瞼腫脹時，應(yīng)立即到兒科或眼科就診。避免自行使用民間偏方或成人眼藥水，新生兒眼瞼皮膚薄弱，不當(dāng)處理可能加重癥狀。