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上完廁所尿道疼怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

上完廁所尿道疼可能與飲水過少、會(huì)陰衛(wèi)生不佳、尿道損傷、尿道炎、膀胱炎等原因有關(guān),可通過增加飲水、注意衛(wèi)生、遵醫(yī)囑使用藥物等方式治療。

一、飲水過少

日常飲水不足,導(dǎo)致尿液濃縮,排尿時(shí)高濃度的尿液可能刺激尿道黏膜,引起燒灼感或刺痛。這種情況通常不伴有其他不適,排尿后疼痛可較快緩解。治療措施主要為調(diào)整生活習(xí)慣,建議每日保證足夠的飲水量,使尿液保持清淡,減少對(duì)尿道的刺激。無需特殊藥物治療。

二、會(huì)陰衛(wèi)生不佳

日常清潔不當(dāng),如排便后擦拭方向錯(cuò)誤、不及時(shí)更換內(nèi)褲等,可能導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)域細(xì)菌滋生,細(xì)菌通過尿道口逆行感染,引發(fā)排尿疼痛。這種情況可能伴有局部輕微瘙癢或異味。治療措施為改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,排便后應(yīng)從前向后擦拭,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,保持會(huì)陰部清潔干燥。

三、尿道損傷

尿道損傷可能與近期進(jìn)行過導(dǎo)尿、膀胱鏡等侵入性操作,或存在不當(dāng)?shù)男孕袨橛嘘P(guān)。機(jī)械性摩擦或損傷尿道黏膜,導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)銳痛或撕裂樣疼痛,可能伴有少量出血。治療措施需根據(jù)損傷程度決定,輕微損傷可通過多飲水、多休息促進(jìn)修復(fù);若損傷較重或合并感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等進(jìn)行抗感染治療。

四、尿道炎

尿道炎通常由淋球菌或非淋球菌等病原體感染引起。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,排尿時(shí)尿液經(jīng)過刺激產(chǎn)生明顯疼痛,常表現(xiàn)為尿道口刺痛或燒灼痛,并可能伴有尿頻、尿急及尿道口分泌物增多等癥狀。治療需針對(duì)病原體,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感的抗生素,例如針對(duì)淋球菌感染可使用頭孢曲松鈉注射液,針對(duì)非淋球菌感染可使用阿奇霉素分散片或鹽酸多西環(huán)素片進(jìn)行治療。

五、膀胱炎

膀胱炎多由大腸埃希菌等細(xì)菌上行感染至膀胱所致。膀胱黏膜的炎癥可刺激排尿,并在排尿末段因膀胱收縮加劇尿道口疼痛,疼痛性質(zhì)多為下腹部墜痛伴隨尿道灼痛,典型癥狀還包括尿頻、尿急、尿液渾濁甚至血尿。治療措施主要為抗感染治療,患者需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等,同時(shí)應(yīng)多飲水以增加尿量,沖刷尿道。

出現(xiàn)排尿后尿道疼痛時(shí),首先應(yīng)反思近期生活習(xí)慣,如是否飲水過少或衛(wèi)生習(xí)慣不佳,并嘗試通過增加每日飲水量至充足水平、注意會(huì)陰部清潔、穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲、避免憋尿等方式進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。同時(shí),飲食上需保持清淡,減少辣椒、酒精等刺激性食物的攝入,適當(dāng)多吃一些富含水分的蔬菜水果。如果調(diào)整后癥狀無明顯改善,或疼痛加劇,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、異常分泌物等情況,則提示可能存在感染或其他病理因素,此時(shí)不應(yīng)自行用藥,須及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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