手上出現(xiàn)白斑可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、日常護(hù)理等方式改善。白斑可能與遺傳、自身免疫、黑色素細(xì)胞損傷、微量元素缺乏、精神因素等原因有關(guān)。
1、藥物治療
手上白斑若由白癜風(fēng)等疾病引起，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等外用藥物調(diào)節(jié)免疫。口服藥物如潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。進(jìn)展期患者可能聯(lián)合使用抗氧化劑如維生素E軟膠囊輔助治療。
2、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于穩(wěn)定期局限性白斑，通過(guò)特定波長(zhǎng)光線(xiàn)刺激殘留黑色素細(xì)胞活性。每周治療2-3次，需在專(zhuān)業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，治療期間注意保護(hù)正常皮膚。光敏感者或合并紅斑狼瘡等疾病患者禁用。
3、手術(shù)治療
頑固性白斑可考慮自體表皮移植術(shù)或黑素細(xì)胞移植術(shù)，將健康皮膚部位的黑色素細(xì)胞移植至白斑區(qū)。術(shù)后需加壓包扎7-10天，移植成功率與病變部位、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。瘢痕體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣血不和型可選用白癜風(fēng)丸配合針灸治療，肝郁氣滯型適用柴胡疏肝散加減。外用藥如補(bǔ)骨脂酊需配合日光照射，使用后可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。中藥療程較長(zhǎng)，需持續(xù)用藥3-6個(gè)月觀察療效。
5、日常護(hù)理
避免接觸橡膠手套等含酚類(lèi)化合物物品，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。保證銅、鋅等微量元素?cái)z入，適量食用黑芝麻、核桃等食物。保持規(guī)律作息，情緒波動(dòng)可能誘發(fā)白斑擴(kuò)散，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。
白斑患者應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)40℃。定期記錄皮損變化情況，建議每3個(gè)月復(fù)查一次。合并甲狀腺疾病或糖尿病等需同步控制基礎(chǔ)病。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意避免過(guò)度日曬，選擇無(wú)刺激成分的潤(rùn)膚霜保持皮膚濕潤(rùn)。若白斑面積短期內(nèi)快速擴(kuò)大或伴隨毛發(fā)變白，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。