孕婦空腹血糖偏高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、規(guī)律監(jiān)測、藥物干預(yù)和壓力管理等方式降低。妊娠期血糖異?？赡芘c胰島素抵抗加重、飲食不當(dāng)、體重增長過快等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，每餐蔬菜占比超過二分之一。避免精制糖和油炸食品，采用少量多餐模式，將每日總熱量分配為3次主餐加2-3次間餐。烹飪方式以蒸煮燉為主，水果選擇蘋果、梨等低糖品種并控制在200克內(nèi)。
2、適度運動
餐后30分鐘進行散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動，每次持續(xù)20-30分鐘，每周累計150分鐘以上。運動時攜帶含糖食品防止低血糖，避免空腹運動。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止。運動前后監(jiān)測血糖變化，根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)整運動強度和時間。
3、規(guī)律監(jiān)測
使用血糖儀每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，記錄飲食、運動與血糖值對應(yīng)關(guān)系。產(chǎn)檢時提供完整監(jiān)測記錄供醫(yī)生評估，根據(jù)血糖曲線調(diào)整控糖方案。同時定期檢測尿酮體，避免過度限制飲食導(dǎo)致酮癥酸中毒。
4、藥物干預(yù)
若飲食運動控制無效，需遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等，根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)或餐時胰島素。禁止口服降糖藥，使用胰島素期間需加強血糖監(jiān)測以防低血糖，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。
5、壓力管理
妊娠焦慮會升高應(yīng)激激素水平導(dǎo)致血糖波動，可通過冥想、音樂療法緩解壓力。保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜擾亂代謝節(jié)律。參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)血糖控制知識，與醫(yī)生保持溝通建立控糖信心。
孕婦控糖需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案，每周測量宮高腹圍評估胎兒發(fā)育。每日記錄體重變化，整個孕期增重控制在10-12公斤。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需及時就診，分娩后6-12周復(fù)查糖耐量試驗。保持均衡營養(yǎng)攝入，避免因控糖導(dǎo)致營養(yǎng)不良影響胎兒健康。