保膽取息肉的條件主要包括息肉直徑小于10毫米、無惡變傾向且膽囊功能正常，治療方法以膽囊息肉切除術(shù)為主。
膽囊息肉直徑小于10毫米時(shí)通?？煽紤]保膽取息肉，這類息肉多為膽固醇性息肉或炎性息肉，惡變概率較低。膽囊收縮功能需通過超聲檢查確認(rèn)，排空率超過50%視為功能正常。患者需無反復(fù)發(fā)作的膽囊炎病史，無膽總管結(jié)石或胰腺炎等并發(fā)癥。術(shù)前需完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)排除惡性可能，超聲造影或增強(qiáng)CT有助于判斷息肉血供情況。年齡較輕且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者更適合該術(shù)式，術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對(duì)可控。
膽囊息肉直徑超過10毫米或存在血流信號(hào)異常時(shí)不宜保膽取息肉，這類息肉可能為腺瘤性息肉或早期膽囊癌。膽囊壁彌漫性增厚超過3毫米、合并膽囊瓷化或膽囊萎縮者需直接切除膽囊。術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉基底寬大、質(zhì)地脆硬或侵犯肌層時(shí)應(yīng)中轉(zhuǎn)膽囊切除術(shù)。合并肝硬化門脈高壓或凝血功能障礙者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎評(píng)估。術(shù)后病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需追加膽囊切除術(shù)。
保膽取息肉術(shù)后需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，建議每6個(gè)月檢查一次。保持低膽固醇飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品，適量補(bǔ)充膳食纖維有助于膽汁代謝。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空，減少膽汁淤積。出現(xiàn)右上腹疼痛或黃疸癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防膽囊區(qū)損傷。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免服用阿司匹林等抗凝藥物，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。