股骨頭置換術是指通過外科手術將病變或損傷的股骨頭及髖臼部分替換為人工假體的治療方式，主要用于嚴重股骨頭壞死、晚期骨關節(jié)炎、髖關節(jié)骨折等疾病。
股骨頭置換術的核心目標是恢復髖關節(jié)功能并緩解疼痛。手術通常在全麻或椎管內(nèi)麻醉下進行，醫(yī)生會切除受損的股骨頭和髖臼軟骨，植入由金屬、陶瓷或高分子材料制成的人工關節(jié)組件。根據(jù)置換范圍可分為半髖置換和全髖置換兩種類型。半髖置換僅替換股骨頭部分，適用于高齡或活動需求低的患者。全髖置換同時更換股骨頭和髖臼，能更徹底解決關節(jié)病變，術后關節(jié)穩(wěn)定性更好。手術切口多選擇髖關節(jié)后外側或前外側入路，現(xiàn)代微創(chuàng)技術可將切口長度控制在10厘米內(nèi)。術中需精確調(diào)整假體角度和肢體長度，以確保術后關節(jié)活動度和力學平衡。
術后康復需遵循階段性訓練計劃。早期以預防感染和血栓為主，患者需在24-48小時內(nèi)開始床上踝泵運動。中期逐步進行助行器輔助行走和髖關節(jié)屈伸訓練，通常6周后可棄拐。后期通過游泳、靜態(tài)自行車等低沖擊運動強化肌肉力量。人工關節(jié)使用壽命受體重、活動強度和假體材質影響，多數(shù)患者可維持15-20年。日常需避免深蹲、盤腿等危險動作，定期復查X線評估假體位置。若出現(xiàn)假體松動、感染或脫位需及時處理，必要時進行翻修手術。
術后飲食應保證優(yōu)質蛋白和鈣質攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，幫助骨骼修復?？刂企w重可減少關節(jié)負荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。避免長時間站立或劇烈跑跳，乘坐交通工具時注意防止髖關節(jié)過度內(nèi)收。出現(xiàn)髖部異常疼痛、活動受限或關節(jié)異響時，應立即就醫(yī)檢查假體狀態(tài)。