總是懷不上孩子可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量問題、心理壓力過大等因素有關(guān)。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對性治療。

1、排卵障礙

女性排卵障礙是常見的不孕原因，多由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)。可通過氯米芬膠囊促排卵，或使用來曲唑片調(diào)節(jié)激素水平。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥、既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹隱痛、異常分泌物。需通過子宮輸卵管造影確診，輕度堵塞可用注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位到卵巢、輸卵管等部位會(huì)引起盆腔環(huán)境異常，導(dǎo)致不孕。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛?？煞迷腥┩z囊抑制內(nèi)膜生長，或采用戈舍瑞林注射液控制病情發(fā)展。

4、男性精子質(zhì)量問題

少弱精癥、精索靜脈曲張等男性因素約占不孕原因的40%。精液分析顯示精子數(shù)量少、活力低?？煞蒙z囊改善，重度患者需顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免穿緊身褲、久坐等行為。

5、心理壓力過大

長期焦慮緊張會(huì)通過下丘腦-垂體軸影響性激素分泌。夫妻雙方應(yīng)共同參與心理咨詢，通過正念訓(xùn)練緩解壓力。保持每周2-3次規(guī)律同房，避免過度計(jì)算排卵期造成心理負(fù)擔(dān)。

備孕期間建議雙方戒煙戒酒，女性提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸片，男性可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅的食物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。同房后女性可墊高臀部臥床30分鐘，但避免過度關(guān)注受孕結(jié)果造成心理壓力。若規(guī)律同房未避孕1年未孕，或女性超過35歲嘗試6個(gè)月未果，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估。