髖部骨折的手術(shù)風(fēng)險通常可控,但需結(jié)合患者個體情況評估。髖部骨折手術(shù)風(fēng)險主要與年齡、基礎(chǔ)疾病、骨折類型、麻醉方式等因素有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范手術(shù)和圍術(shù)期管理可降低風(fēng)險。
髖部骨折多見于老年人,骨質(zhì)疏松是常見誘因。手術(shù)方式包括內(nèi)固定術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)前需完善心肺功能評估。術(shù)中可能發(fā)生出血、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)后早期活動有助于預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。麻醉風(fēng)險與患者心肺功能相關(guān),全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉的選擇需個體化評估。合并高血壓、糖尿病等慢性病可能增加術(shù)后感染或愈合不良的概率。
少數(shù)高齡或合并多器官功能衰竭的患者手術(shù)風(fēng)險顯著增高。長期臥床可能導(dǎo)致壓瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能影響內(nèi)固定穩(wěn)定性。認(rèn)知功能障礙患者術(shù)后康復(fù)配合度較差。急性心腦血管事件是圍術(shù)期最需警惕的風(fēng)險。
建議患者術(shù)前積極控制基礎(chǔ)疾病,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助預(yù)防跌倒,改善居家環(huán)境安全性。