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小腿酸脹痛是什么原因引起的

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

小腿酸脹痛可能由運(yùn)動(dòng)過度、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓、低鉀血癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、運(yùn)動(dòng)過度

長(zhǎng)時(shí)間跑步、登山等劇烈運(yùn)動(dòng)后,小腿肌肉乳酸堆積會(huì)導(dǎo)致酸脹痛。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性疼痛,休息后逐漸緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩促進(jìn)乳酸代謝,避免立即停止運(yùn)動(dòng),需進(jìn)行拉伸放松。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時(shí),血液淤積可引發(fā)小腿脹痛,常伴隨血管迂曲凸起、皮膚色素沉著??赡芘c久站、妊娠等因素有關(guān)。穿戴醫(yī)用彈力襪可改善癥狀,嚴(yán)重者需行靜脈射頻消融術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓時(shí),放射性疼痛可延伸至小腿,多伴有腰部酸痛、下肢麻木。常見于長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)者,可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。

4、下肢深靜脈血栓

血栓阻塞靜脈會(huì)導(dǎo)致小腿突發(fā)腫脹劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。高危因素包括長(zhǎng)期臥床、腫瘤等。需緊急使用利伐沙班片抗凝,嚴(yán)重時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。

5、低鉀血癥

血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)小腿肌肉痙攣性疼痛,伴乏力、心律失常。常見于腹瀉、利尿劑過量等情況??煽诜然浘忈屍a(bǔ)鉀,同時(shí)治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意避免久站久坐,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸,穿著合腳支撐性好的鞋子。飲食上多攝入香蕉、菠菜等富鉀食物,控制鈉鹽攝入。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查血栓等急癥。夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈淤滯。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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