打狂犬疫苗期間懷孕通常無須終止妊娠,建議及時告知醫(yī)生并加強(qiáng)孕期監(jiān)測??袢呙鐚儆跍缁钜呙?,理論上對胎兒發(fā)育無直接影響,但需結(jié)合暴露風(fēng)險、接種階段等因素綜合評估。
狂犬疫苗的接種程序包括暴露后預(yù)防和暴露前預(yù)防兩種。暴露后預(yù)防需在咬傷后24小時內(nèi)接種第一針,后續(xù)按0、3、7、14、28天程序完成全程接種。若在接種期間發(fā)現(xiàn)懷孕,醫(yī)生會評估狂犬病暴露風(fēng)險等級。若為高風(fēng)險暴露如被瘋動物咬傷,需完成全程接種以保障母嬰安全。若為低風(fēng)險暴露如被家養(yǎng)寵物輕微抓傷,可能調(diào)整接種方案。孕期接種需選擇人二倍體細(xì)胞疫苗等更安全的滅活疫苗類型,避免使用動物源性疫苗。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常不影響妊娠。
極少數(shù)情況下若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。動物實(shí)驗未發(fā)現(xiàn)狂犬疫苗對胚胎的致畸作用,但人類妊娠數(shù)據(jù)有限。世界衛(wèi)生組織建議孕期遭遇狂犬病暴露時應(yīng)優(yōu)先接種疫苗,因狂犬病致死率極高。接種期間需避免使用免疫抑制劑,以免影響疫苗效果。建議孕婦避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物應(yīng)提前接種獸用狂犬疫苗。
孕期應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免劇烈運(yùn)動或過度勞累。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就診。哺乳期接種狂犬疫苗不影響母乳喂養(yǎng),但需觀察嬰兒有無過敏反應(yīng)??袢呙缈贵w可通過胎盤傳遞給胎兒,提供出生后短期保護(hù)。