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突然尿頻尿急尿痛

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,可能是急性尿路感染、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎或間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。

一、急性尿路感染

這是最常見的原因之一,通常由細菌上行感染引起。癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)急劇增多,伴有強烈的尿意和排尿時尿道灼熱或刺痛感。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。同時建議多飲水,勤排尿,有助于沖刷尿道。

二、膀胱過度活動癥

這是一種以尿急為特征的癥候群,可能與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)?;颊邥蝗划a(chǎn)生強烈、難以延遲的尿意,常伴有尿頻,但排尿時不一定有明顯疼痛。治療包括行為訓(xùn)練、盆底肌康復(fù)鍛煉,或遵醫(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

當(dāng)結(jié)石移動至輸尿管下端或卡在膀胱出口時,會刺激膀胱和尿道,引發(fā)突發(fā)性的尿頻、尿急和排尿末端的劇烈疼痛,疼痛可能向會陰部放射。治療取決于結(jié)石大小和位置,可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸,或進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等處理。

四、前列腺炎

多見于男性,急性細菌性前列腺炎可導(dǎo)致明顯的排尿刺激癥狀,包括尿頻、尿急、排尿時尿道灼痛,可能伴有發(fā)熱、會陰部脹痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感的抗生素,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等,并配合溫水坐浴緩解不適。

五、間質(zhì)性膀胱炎

這是一種慢性膀胱疼痛綜合征,但急性發(fā)作時可表現(xiàn)為突發(fā)的尿頻、尿急和膀胱區(qū)疼痛,排尿后疼痛可能暫時緩解。病因尚不明確,可能與膀胱黏膜防御功能缺陷有關(guān)。治療較為復(fù)雜,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,可能包括膀胱灌注治療、口服藥物如戊聚糖多硫酸鈉膠囊或阿米替林片。

當(dāng)突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀時,首要措施是增加飲水量,避免攝入咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性飲品和食物,以減少對膀胱的刺激。注意個人衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況時,必須及時前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷,切勿自行用藥,以免延誤病情或?qū)е录毦退?。日常生活中,保持?guī)律作息,避免長時間憋尿,適度鍛煉增強體質(zhì),有助于預(yù)防此類癥狀的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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