胃充血水腫可能由胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、胃黏膜損傷
長期進(jìn)食辛辣刺激食物或過量飲酒可能導(dǎo)致胃黏膜屏障受損。胃酸直接侵蝕黏膜下層血管時會出現(xiàn)充血水腫，常伴隨上腹灼痛、餐后飽脹感。需避免刺激性飲食，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等黏膜保護(hù)劑。
2、幽門螺桿菌感染
該細(xì)菌感染會引發(fā)持續(xù)性胃黏膜炎癥反應(yīng)，胃鏡下可見黏膜彌漫性充血伴水腫，多伴有口臭、反復(fù)噯氣。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，根治方案通常含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物聯(lián)合治療。
3、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片長期使用會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜防御能力。表現(xiàn)為服藥后胃部隱痛、黏膜片狀充血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用米索前列醇片保護(hù)胃黏膜。
4、膽汁反流
幽門功能失調(diào)時十二指腸液反流入胃，膽汁酸破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致化學(xué)性炎癥。典型癥狀為口苦、胸骨后燒灼感，胃鏡可見膽汁湖和黏膜水腫。可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)排空，或熊去氧膽酸膠囊中和膽汁酸。
5、自身免疫反應(yīng)
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃底腺體萎縮和黏膜充血水腫，可能伴隨惡性貧血。需檢測血清維生素B12水平，必要時注射維生素B12注射液，嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素治療。
日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少腌制、油炸食品攝入。急性期選擇米粥、面條等易消化食物，烹飪方式以蒸煮為主。戒煙限酒，餐后1小時內(nèi)避免平臥。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降，應(yīng)立即消化內(nèi)科就診。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜恢復(fù)情況，幽門螺桿菌感染者需確認(rèn)根除效果。