便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、建立排便習(xí)慣、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動，建議每日攝入25-30克膳食纖維?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，水分不足會導(dǎo)致糞便干硬。
2、增加運(yùn)動
規(guī)律運(yùn)動能刺激腸道蠕動，建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳等。久坐不動會減弱腸道蠕動功能，適當(dāng)活動腹部肌肉可幫助排便。臥床患者可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動。
3、建立排便習(xí)慣
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣有助于建立條件反射，建議在晨起或餐后嘗試排便。排便時(shí)保持正確姿勢，可使用腳凳抬高膝蓋。避免抑制便意，長期抑制會導(dǎo)致直腸敏感性降低。
4、藥物治療
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便體積，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能軟化糞便，刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片可促進(jìn)腸道蠕動。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，避免產(chǎn)生藥物依賴。
5、生物反饋治療
對于盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者，生物反饋治療可幫助重建正常的排便反射。通過儀器監(jiān)測指導(dǎo)患者正確收縮和放松盆底肌肉，改善排便協(xié)調(diào)性。通常需要10-15次治療才能見效。
便秘患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸道蠕動，每次按摩5-10分鐘。飲食上注意細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨腹痛、便血等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。長期便秘者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查，特別是40歲以上人群。