孩子低燒嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、腸套疊等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子癥狀變化,避免自行用藥。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起,病毒刺激胃腸黏膜導(dǎo)致低熱伴嘔吐,可能伴隨腹痛腹瀉??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充溫水,暫時(shí)禁食油膩食物。
2、急性胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,常見病原體包括沙門氏菌、諾如病毒等。典型表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物,體溫多在37.5-38℃之間。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆??垢腥荆蚩诜p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、食物中毒
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀,嘔吐物常有酸腐味,可能伴有面色蒼白。輕度中毒可服用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重時(shí)需用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物的攝入。
4、輪狀病毒感染
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎,特征為噴射狀嘔吐伴蛋花湯樣便,發(fā)熱通常不超過38.5℃??勺襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。注意患兒尿量變化,防止電解質(zhì)紊亂。
5、腸套疊
嬰幼兒急腹癥表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便與反復(fù)嘔吐,早期可有低熱。需通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療,延誤可能引發(fā)腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位拒按腹部時(shí)須立即就醫(yī)。
孩子出現(xiàn)低燒嘔吐時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率與性狀,保持口腔清潔防止誤吸?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流食,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。體溫超過38.5℃或嘔吐持續(xù)6小時(shí)以上需急診處理,就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物樣本或拍攝視頻供醫(yī)生參考。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,生熟食分開處理,冰箱食物加熱徹底后再食用。