甲流高燒40度一般不會直接燒壞大腦,但持續(xù)高熱可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。甲型流感病毒感染引起的發(fā)熱是免疫反應(yīng)的表現(xiàn),需及時干預(yù)體溫并治療原發(fā)病。
甲流患者出現(xiàn)40度高熱時,下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞會啟動散熱機(jī)制,通常不會造成腦細(xì)胞直接損傷。兒童因血腦屏障發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)熱性驚厥,表現(xiàn)為短暫意識喪失或肢體抽搐,但多數(shù)在5分鐘內(nèi)自行緩解。成人持續(xù)高熱超過3天可能誘發(fā)譫妄、定向力障礙等可逆性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
極少數(shù)情況下,甲流病毒可能突破血腦屏障引發(fā)病毒性腦炎,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、噴射性嘔吐、頸項強(qiáng)直等腦膜刺激征。免疫缺陷患者或孕婦可能出現(xiàn)急性壞死性腦病,表現(xiàn)為快速進(jìn)展的意識障礙和癲癇持續(xù)狀態(tài),需緊急降顱壓治療。
甲流高熱期間建議每2小時監(jiān)測體溫,采用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物交替使用,配合溫水擦浴物理降溫。保持每日2000毫升以上飲水量,選擇電解質(zhì)飲料補(bǔ)充鈉鉀流失。出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐或肢體癱瘓等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,需立即就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查與頭顱CT排查并發(fā)癥?;謴?fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、鱈魚泥等易消化食物,避免劇烈運動加重心肌負(fù)擔(dān)。