肛門(mén)下墜總想大便可能與痔瘡、直腸脫垂、肛竇炎、腸易激綜合征、直腸腫瘤等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔水腫可刺激肛門(mén)產(chǎn)生下墜感和便意?;颊呖赡馨橛信疟愠鲅?、肛門(mén)瘙癢等癥狀。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。避免久坐久站,保持肛門(mén)清潔干燥有助于改善不適。
2、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門(mén)外,典型表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便不盡感。輕度脫垂可自行回納,嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位??赡芘c盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘等因素有關(guān)??蓢L試提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力量,必要時(shí)需手術(shù)固定脫垂組織。
3、肛竇炎
肛竇位于齒狀線附近,發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)持續(xù)刺激肛門(mén)神經(jīng),導(dǎo)致肛門(mén)墜脹和頻繁便意。常由細(xì)菌感染或糞便殘留引起,可能伴隨肛門(mén)灼痛、分泌物增多??勺襻t(yī)囑使用高錳酸鉀坐浴,配合肛泰軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物消炎止痛。
4、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,腸道敏感度增高會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)墜脹、排便急迫感。癥狀多與焦慮、飲食刺激有關(guān),排便后不適??删徑狻?勺襻t(yī)囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,避免攝入辛辣、生冷食物。
5、直腸腫瘤
直腸腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫直腸壁神經(jīng),產(chǎn)生肛門(mén)墜脹和里急后重感。早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,后期可能出現(xiàn)血便、消瘦等癥狀。需通過(guò)腸鏡明確診斷,根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)切除、放化療等治療方案。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水量不少于1500毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免用力排便,便后可用溫水清洗肛門(mén)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)完善肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查。提肛鍛煉每日3組、每組15次有助于增強(qiáng)盆底肌功能,但需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。