右肋骨下方疼痛難忍可能與膽囊炎、膽結(jié)石、肋間神經(jīng)痛、肝炎、肋骨骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、膽囊炎
膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病，多由膽結(jié)石阻塞膽囊管引起。典型表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，可向右肩背部放射，常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。膽囊炎急性發(fā)作時需禁食，靜脈補(bǔ)液抗感染治療，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。慢性膽囊炎可口服熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物緩解癥狀。
2、膽結(jié)石
膽結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固體結(jié)晶，當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管時可引起劇烈膽絞痛。疼痛多位于右上腹或劍突下，呈陣發(fā)性絞痛，可向右肩背部放射。無癥狀膽結(jié)石可暫不處理，有癥狀者建議手術(shù)切除膽囊，常用術(shù)式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛是由于肋間神經(jīng)受到壓迫或刺激引起的疼痛綜合征。表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)走行區(qū)域的刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時加重。治療以營養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主，可口服甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，配合局部熱敷、理療等物理治療方法。
4、肝炎
肝炎是肝臟的炎癥性疾病，常見病因包括病毒感染、酒精、藥物等。表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛，可伴有乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需針對病因，病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝炎需戒酒，藥物性肝炎需停用可疑藥物。常用藥物有恩替卡韋分散片、水飛薊賓膠囊等。
5、肋骨骨折
肋骨骨折多由外傷引起，表現(xiàn)為局部劇烈疼痛，咳嗽、深呼吸時加重，可觸及骨擦感。單純肋骨骨折多采取保守治療，使用胸帶固定，口服洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等止痛藥物。如合并血氣胸等并發(fā)癥需手術(shù)治療。
右肋骨下方疼痛期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，飲食宜清淡易消化，避免油膩、辛辣刺激性食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時復(fù)診，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療，促進(jìn)疾病康復(fù)。