懷孕36周見紅但肚子不痛,可能是臨產(chǎn)征兆或?qū)m頸變化引起,需立即就醫(yī)評(píng)估。孕期見紅可能與胎盤早剝、宮頸機(jī)能不全、陰道炎癥等因素有關(guān),建議通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查明確原因。
懷孕晚期見紅無(wú)腹痛需優(yōu)先排除胎盤早剝,該情況可能伴隨胎動(dòng)減少或陰道流血量增多,需緊急處理避免胎兒缺氧。宮頸機(jī)能不全可能導(dǎo)致無(wú)痛性宮口擴(kuò)張,通過(guò)陰道檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸縮短或擴(kuò)張,必要時(shí)需行宮頸環(huán)扎術(shù)。陰道炎癥如細(xì)菌性陰道病可能引起少量出血,伴有分泌物異味或瘙癢,需通過(guò)白帶常規(guī)確診。前置胎盤也可能導(dǎo)致無(wú)痛性出血,超聲檢查可明確胎盤位置,需絕對(duì)臥床休息避免出血加重。生理性見紅可能為宮頸黏液栓脫落,表現(xiàn)為少量血性分泌物,但需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)規(guī)律宮縮。
孕婦出現(xiàn)見紅應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立,記錄出血量、顏色及是否伴有組織物排出。保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,禁止陰道沖洗或使用衛(wèi)生棉條。注意胎動(dòng)計(jì)數(shù),每小時(shí)胎動(dòng)不應(yīng)少于3次,如12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需急診就診。飲食上增加富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,避免辛辣刺激食物。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并保持通訊暢通,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需立即住院待產(chǎn)。