檢查子宮肌瘤通常需要掛婦科。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、婦科
婦科是診斷和治療子宮肌瘤的首選科室。醫(yī)生會(huì)通過(guò)婦科檢查觸診子宮形態(tài)，結(jié)合超聲檢查判斷肌瘤位置、大小及數(shù)量。若肌瘤引起月經(jīng)量增多、貧血等癥狀，可能需進(jìn)一步做血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)于育齡期女性，醫(yī)生還會(huì)評(píng)估肌瘤對(duì)生育功能的影響。
2、腫瘤科
當(dāng)肌瘤生長(zhǎng)迅速或超聲提示惡性可能時(shí)，需轉(zhuǎn)診腫瘤科排查肉瘤變。腫瘤科會(huì)安排增強(qiáng)MRI、穿刺活檢等檢查，若確診為惡性需制定放化療方案。但子宮肌瘤惡變概率極低，多數(shù)情況下無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂。
3、介入科
對(duì)于希望保留子宮的患者，介入科可實(shí)施子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其萎縮，適合肌瘤直徑小于10厘米且排除惡變的患者。術(shù)后需定期復(fù)查肌瘤縮小情況。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科可采用活血化瘀法輔助調(diào)理，常用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等方劑改善氣血瘀滯癥狀。但中藥不能消除肌瘤，僅適用于瘤體較小且無(wú)癥狀者的保守觀察期。
5、生殖醫(yī)學(xué)科
備孕女性若肌瘤壓迫輸卵管或?qū)m腔變形，需生殖醫(yī)學(xué)科評(píng)估手術(shù)指征。黏膜下肌瘤建議宮腔鏡切除，肌壁間肌瘤超過(guò)5厘米可考慮腹腔鏡剔除，術(shù)后需避孕12-24個(gè)月。
確診子宮肌瘤后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察期間避免服用含雌激素的保健品或藥物。日常可增加深綠色蔬菜、豆制品攝入以調(diào)節(jié)雌激素代謝，適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、尿頻加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診，絕經(jīng)后肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)者要警惕惡變可能。