長期服用阿立哌唑可能導(dǎo)致代謝異常、錐體外系反應(yīng)、心血管風(fēng)險等危害。阿立哌唑是一種抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長期使用阿立哌唑可能引起體重增加、血糖升高或血脂異常，與藥物對多巴胺和5-羥色胺受體的調(diào)節(jié)作用有關(guān)。這類代謝問題可能增加糖尿病或心血管疾病風(fēng)險，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。部分患者可能出現(xiàn)震顫、肌肉僵硬等錐體外系癥狀，與藥物對多巴胺D2受體的拮抗作用相關(guān)。癥狀較輕時可調(diào)整劑量，嚴(yán)重時需聯(lián)用苯海索片等抗膽堿能藥物。阿立哌唑可能延長QT間期，尤其對于原有心臟基礎(chǔ)疾病患者，可能誘發(fā)心律失常。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查，避免與其他延長QT間期的藥物聯(lián)用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)泌乳素水平升高，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或性功能障礙，必要時需更換藥物方案。長期服藥還可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為不自主的面部或肢體動作，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)評估。
服用阿立哌唑期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高糖高脂飲食以減少代謝風(fēng)險。每日監(jiān)測血壓、心率等生命體征，出現(xiàn)頭暈或心悸及時就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、血糖和血脂，精神科隨訪評估藥物療效與副作用。不可自行增減藥量或突然停藥，調(diào)整治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)肌肉僵硬、發(fā)熱等惡性綜合征征兆，須立即急診處理。