貼創(chuàng)可貼過(guò)敏癢可通過(guò)更換低敏材質(zhì)創(chuàng)可貼、局部冷敷、外用抗過(guò)敏藥膏、口服抗組胺藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。貼創(chuàng)可貼過(guò)敏通常由膠粘劑刺激、皮膚屏障受損、接觸性皮炎、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
1、更換低敏材質(zhì)創(chuàng)可貼
選擇不含乳膠、苯扎氯銨等致敏成分的創(chuàng)可貼，如含聚氨酯薄膜或硅膠粘層的醫(yī)用敷料。過(guò)敏體質(zhì)者優(yōu)先使用透氣性好的無(wú)菌紗布配合低敏膠帶固定，避免直接接觸膠粘部位。使用前可在手腕內(nèi)側(cè)試用觀察是否出現(xiàn)紅斑瘙癢。
2、局部冷敷
用4-6℃生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布敷于過(guò)敏部位，每次10分鐘每日2次，可緩解血管擴(kuò)張和瘙癢感。冷敷后輕輕拍干皮膚，避免摩擦刺激。若出現(xiàn)水皰或滲液需改用硼酸溶液濕敷，防止繼發(fā)感染。
3、外用抗過(guò)敏藥膏
遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，薄涂于紅斑處每日1次。合并滲出時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周，面部及皮膚皺褶處慎用強(qiáng)效激素。
4、口服抗組胺藥物
瘙癢明顯時(shí)可短期服用氯雷他定片或西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥，兒童需按體重調(diào)整劑量。服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，青光眼患者慎用。若48小時(shí)無(wú)緩解需考慮合并其他類型皮炎可能。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)大面積水皰、發(fā)熱或淋巴管炎表現(xiàn)時(shí)，可能為嚴(yán)重接觸性皮炎或金黃色葡萄球菌感染。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原，嚴(yán)重者需系統(tǒng)使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。慢性反復(fù)過(guò)敏者應(yīng)排查特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓加重皮損。過(guò)敏期間暫停使用含香料沐浴露，穿著純棉透氣衣物。長(zhǎng)期需貼敷料者建議提前做過(guò)敏原檢測(cè)，備孕女性慎用強(qiáng)效抗組胺藥?；謴?fù)期可涂抹維生素E乳幫助修復(fù)皮膚屏障，飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素。