兒童淋巴結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)及中醫(yī)輔助治療等方式干預(yù)。淋巴結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大、低熱、盜汗等癥狀。
1、抗結(jié)核藥物治療
兒童淋巴結(jié)核需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。藥物需足療程使用6-9個月，治療期間定期監(jiān)測肝功能。若出現(xiàn)耐藥性可調(diào)整為乙胺丁醇片或鏈霉素注射液。
2、手術(shù)治療
對于形成冷膿腫或竇道的淋巴結(jié)，需行病灶清除術(shù)或淋巴結(jié)切除術(shù)。術(shù)前需規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周，術(shù)后繼續(xù)完成藥物療程。手術(shù)適用于藥物治療無效或并發(fā)瘺管形成的病例。
3、營養(yǎng)支持
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補充維生素A/D促進黏膜修復(fù)?？蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物，避免辛辣刺激飲食。營養(yǎng)不良會延緩病灶愈合。
4、免疫調(diào)節(jié)
通過接種卡介苗增強細(xì)胞免疫，必要時使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫功能。合并HIV感染需啟動抗病毒治療。免疫缺陷患兒易出現(xiàn)播散性結(jié)核感染。
5、中醫(yī)輔助治療
可配合夏枯草膏、內(nèi)消瘰疬丸等中成藥化痰散結(jié)，或采用貓爪草、玄參等中藥外敷消腫。需在西醫(yī)規(guī)范治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用，避免單獨依賴中藥延誤病情。
家長需督促兒童全程規(guī)范用藥，定期復(fù)查胸部X線及淋巴結(jié)超聲，保持居室通風(fēng)消毒，避免與活動性肺結(jié)核患者接觸。治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng)，若出現(xiàn)視物模糊、關(guān)節(jié)痛等癥狀及時就醫(yī)調(diào)整方案?；謴?fù)期可逐步增加戶外活動，但需避免劇烈運動導(dǎo)致免疫力下降。